“Mijn Botox ging niet lang mee!” Wat beïnvloedt de levensduur van neurotoxinen?
Botox type A is een complex, driedimensionaal eiwit dat bestaat uit een zware en lichte keten. Er zijn verschillende merken Botox die zijn goedgekeurd voor cosmetisch gebruik in Nederland, waaronder Botox®, Azzalure™ (Dysport®) en Bocouture™ (Xeomin®). De meeste van deze Botox type A-producten lijken op elkaar, maar er zijn enkele belangrijke verschillen waardoor ze kwetsbaarder zijn voor schade en die invloed hebben op ons vermogen om resultaten te voorspellen.
Een productiefactor die de levensduur kan beïnvloeden, zijn de stabiliserende eiwitten binnen elk merk, of het gebrek daaraan; Bocouture heeft minder stabiliserende eiwitten dan Azzalure en Botox. Hoe deze verschillen direct van invloed zijn op elk product is waarschijnlijk een zwaar bewaakt commercieel geheim. In de praktijk zien we dat Azzalure en Botox over het algemeen langer blijven zitten dan Bocouture.
Patiëntfactoren die de levensduur van Botox kunnen beïnvloeden
Als we ervan uitgaan dat ons Botox product naar keuze op de juiste manier is gefabriceerd, dan is een andere factor die de levensduur van behandelingsresultaten kan beïnvloeden de individuele patiënt.
Het kan zijn dat het tijdens een hittegolf je minder effect van Botox ondervindt en daar is een reden voor. Wanneer je het warm hebt is er meer bloed aanwezig in je huid en kun je een deel van de toegediende dosis verliezen voordat het zijn doel heeft bereikt. Het duurt ongeveer twintig minuten voordat Botox zich op de zenuw heeft gevestigd en zijn doel heeft bereikt. Er is echter niet genoeg onderzoek gedaan om deze theorie te kunnen bevestigen.
Een andere factor die de levensduur kan beïnvloeden is de tijd tussen de behandelingen. Veel patiënten hebben regelmatige afspraken – om de drie tot vier maanden als de beweging begint terug te komen – om de werkzaamheid van hun resultaten te behouden. Als er echter voor een langere periode, bijvoorbeeld een jaar, geen behandeling plaatsvindt worden de spieren steeds sterker. Dit heeft een directe invloed op de doeltreffendheid van de Botox.
Genetica kan ook invloed hebben op de levensduur van Botox voor het ontspannen van rimpels. Sommige patiënten zullen anders reageren door verschillen in hun receptoren, hun anatomie die van invloed kan zijn op de grootte, vorm en kracht van de spieren, of zelden door het ontstaan van immuniteit tegen toxine – een bestaand antilichaam of de ontwikkeling van een antilichaam door eerdere blootstelling aan alle of sommige merken Botox.
Nazorgfactoren die de levensduur van Botox kunnen beïnvloeden
Het is belangrijk dat patiënten de nazorgbegeleiding begrijpen en opvolgen, omdat dit ook invloed kan hebben op zowel het initiële resultaat als de levensduur. Als een patiënt bijvoorbeeld iets doet dat hem inspant, zoals sporten direct na zijn afspraak, of zijn huid heet maakt door een bezoek aan de sauna of spa, dan kan dit heeft veel effect hebben op de werkzaamheid van de Botox.
De boodschap is dat het erg moeilijk is om precies vast te stellen wat al dan niet de levensduur van Botox behandelingen beïnvloedt en wat bijdraagt aan een minder langdurig resultaat; het is belangrijk om met je arts in gesprek te blijven en samen uit te zoeken wat de mogelijke oorzaak kan zijn.
